月看病3000次医生咋患“病”不止

　　在短短一个月内，佛山市顺德区伦教医院的499名职工就看了3000余次“病”，相当于每人每月看病6次。（7月2日　《广州日报》）

　　看病、吃药、住院，这都是让常人忌讳的事。身体健康者，非要吃几粒药、住几天院，这不是一种享受，而是一种精神折磨。既使“靠山吃山，靠水吃水”，医生也大都不会拿这种事开玩笑。

　　然伦教医院的职工却偏争相开处方看病住院，即使无任何不适症状也要挂名在医院的病床上躺个十天八天的。难道该院职工人人都患病不止？非也。人未患病，患“病”的却是相关制度。

　　原来，这都是医疗保险报销制度惹的祸。报道称，当地基本门诊合作医疗采取包干结算方式，社保部门根据情况为每家定点医院制定了一个定额包干费用指标，居民门诊报销总额低于定额包干费用85%的，社保部门按实际使用费用给予补贴；高于85%的，社保部门将按定额包干费用指标的100%进行补贴。

　　简而言之，就是住院人数越多，看门诊的人数达到一个合适的量，医院从社保部门领到的补贴就越多、获利就越大。利益所惑，医院自然炮制种种“人满为患”的假像以套取医保资金。在某种程度上，医保费用已沦为了医院不择手段哄抢的“唐僧肉”。

　　当然，在此指责医院的不道德无济于事。面对医保资金管理报销制度上的弊端，医保资金就如同天上掉下的“馅饼”，谁不套取谁就犯傻，不少医院都在挖空心思巧取豪夺。如此之下，鼓励甚至强制本院职工多看门诊多住院，一月看6次直至10次都不足为怪。

　　管理制度本身的不健全，是诱发种种违规违纪甚至是腐败现象的根源，被称之为“救命钱”、“保命钱”的医保资金管理报销制度就是如此。无论是总额结算、人均费用结算还是包干结算，其最关键的一点就是违背了实事求是原则，没有按实际使用费用结算，这就为医院造假留下了相当大的空间。同时，它也暴露出了社保部门的不作为，懒于监督、疏于管理，一包了之。

　　据悉，医院正副院长已被停职查办。其实，查处一两位责任人并不能解决根本问题，重要的是完善管理和报销制度，改“定额”为“据实”，不给医院留下可钻之缝。否则，医院职工患“病”不止现象会屡屡上演。