铲除职业病“病灶”远比扩容紧要

　　备受关注的《全国人民代表大会常务委员会关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》)，其中最为关键的一环就是对职业病定义的修改，并将随之带来职业病目录的“扩容”。诸如过劳死，长期视频作业导致的眼部损伤，职业性腰背痛、颈椎病、鼠标手等白领易患疾病都有望纳入职业病目录。（《成都日报》1月10日）

　　毋庸置疑，《职业病目录》将腰背痛、颈椎病、鼠标手等纳入其中，进行全新扩容，不仅体现了职业病防治的与时俱进，也体现了国家层面对企业员工的人性化关怀，更为重要的是，也能对劳动者维权提供可靠的法律保障。

　　实际上，在职业病扩容前，我们更应审视和检讨一下，这项制度的执行效果。一项公共政策执行范围的拓展，必须建立在执行给力，并取得显著成效基础之上的。倘若一项制度安排，在推行过程中，遇到了困难与阻力，根本无法落实下去，我们需要的是制度反思，而不是政策扩容。

　　现在的情况是，虽然全国人大最新通过的《职业病防治法》，对职业病鉴定、监管等环节，规定的很明确，以及对违法企业的处罚方面，也有实质性突破，但问题是，从当地政府有关部门到相关企业，“防”的工作做得不到位，对职业病的防治或不愿执行，或执行不力，这正是现阶段职业病的“病灶”。这个“病灶”不铲除，职业病就会在各个薄弱环节蔓延开来，从而让职业病难以做到标本兼治。

　　所谓职业病防治法，顾名思义，首先应做好“防”，然后才是“治”。自2005年以来，每年我国新发职业病病例数以高速增长，分别为，2006年25.57%，2007年24.10%，2008年降到—3.86%之后，2009年则升至31.89%，而2010年则达到50.26%，其增长速度之快令人措手不及。这意味着，与其把精力都投入到诊断治疗上，还不如把关口前移，做足做好“预防”这篇文章。

　　事实上，至于如何预防职业病，《职业病防治法》第三十条明确规定，用人单位与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。第二十条规定，必须采用有效的职业病防护设施，并为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。

　　然而，这些法律条款在企业并没有得到很好地落实，导致不计其数的企业员工，付出健康甚至生命的代价。究其根源，法律的执行不力，是造成职业病爆发呈井喷式增长首要病因。与此同时，在职业病防治监管上，各职能部门存在“鸡多不下蛋”，没有形成拳头，存在着监管真空。此外，地方政府对职业病防治，根本没有挂在心上，只顾追求经济发展，而忽视职业病防治，几乎没有向职业病预防领域投入公共资金，结果导致了在经济发展的同时，也引发了职业病的迅速蔓延。

　　显然，现在我们不应该急吼吼地让职业病扩大目录，而应该反思现行制度存在弊端，以及如何增加政策可操作性。具体讲，在修改《职业病防治法》中，要增强法律的执行力，督促企业做好职业病预防工作。对漠视职工健康，轻视预防造成职业病危害的企业，要给予严惩。与此同时，将职业病防治与各级政府官员的官帽挂起钩来，以调动地方政府预防职业病的主观能动性。