拯救医德岂可靠“反骨”

　　据报导，四川绵阳人民医院医生兰越峰因不愿配合医院创收，出具自己不认可的检查报告，而遭到医院和同事孤立，成为每天上班只能在走廊里无所事事的“走廊医生”。

　 客观地说，作为一名医生，兰越峰要求实事求是地出具检查报告，这本就是其的基本职责所在，是医德和良心的起点。但就是这种合乎病人和社会利益的行为，却实实在在地得罪了医院和同事的既得利益，使她成为了部分人眼中的另类，受到排挤和冷落，还要坐冷板凳。

　　这其实就是“劣币驱逐良币”现象在现实生活中活生生的例子。然而，那些对于兰越峰避之不及的医生们难道都是缺乏良心吗？显然不是。确切地说，应当是良心失灵。在以创收为基本价值取向的指挥棒下，医生的收入以及晋职晋升等个人切身利益都与自己对医院的“贡献”牢牢挂钩。在趋利避害本能的驱动之下，医生既有积极性，又有压力，就使得从患方身上榨取利润成为必然，成为滋生和放纵过度医疗的温床。

　　在这个医疗潜规则的链条中，每一个医生都是不可或缺的一环。任何人想打破，那必然会侵犯到医院整体和其他医生的切身利益，就会为这个小集体所不容，也使得良心成为了“反骨”。即便某些医生想替患者着想，那也是有心无力，兰越峰便是前车之鉴。如此，治病救人、救死扶伤等社会主流价值在与利益至上潜规则的博弈当中，最终沦为苍白无力的口号。

　　透过“走廊医生”的怪现状，可以看出，其实医院中缺少的并不是良心，而是缺乏呵护和保障良心的导向机制。因为导向往往能够影响乃至左右方向，这就如同以分取人的价值导向不变，应试教育的模式不止一样，利润至上的考核会严重压制医生的良知，甚至将良知带入相反的方向，使得医德雪崩坍塌，极容易加剧医患冲突，也危害了国家和民族的长远利益。

　　这也更加凸显出兰越峰的坚守是多么的难能可贵。因此，必须加大财政保障力度，不能“既想马儿跑，又想马儿不吃草”，在此基础上健全考核体系，让收益不再成为衡量医院和医生的最主要指标，并要强化监管，为医德打气撑腰，从而造就出更多的兰越峰。